T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Ankara İl Sağlık Müdürlüğü

T.C. Sağlık Bakanlığı
Ankara İl Sağlık Müdürlüğü

Facebook Twitter Google Plus Linkedin

Özel Ayaktan Tanı ve Tedavi Merkezleri Birimi

Güncelleme Tarihi: 25/08/2020


ÖZEL AYAKTAN TANI ve TEDAVİ MERKEZLERİ BİRİMİ TARAFINDAN YÜRÜTÜLEN İŞ VE İŞLEMLER

Özel Ayaktan Tanı Ve Tedavi Merkezleri Birimi Görev Tanımı ve Tanıtımı 25.12.2019.docx

ÖZEL SAĞLIK KURULUŞU İŞ VE İŞLEMLERİ BAŞVURULARINDA KULLANILACAK MATBU DİLEKÇE VE FORMLAR

Genel Muayenehanelere ait ilk ruhsat ve ruhsat yenileme başvuruları için EKİP uygulamasına https://ekip.saglik.gov.tr adresinden e-devlet şifresi ile giriş yapılarak talep oluşturulabilecek olup, yapılacak işlemler ile ilgili iş akışı ekte bulunan yardım dokümanlarında detaylı olarak anlatılmıştır. 

Genel Muayenehane El_Ustyazi_86c4fd1b-78f5-427d-94d7-3d8447a114a8.pdf
Genel Muayenehane EKİP başvuru klavuzu.pdf

1-MUAYENEHANELER
FİZİKİ ŞARTLAR.docx
MUAYENEHANE BAŞVURUSU (YENİ AÇILIŞ) İÇİN GEREKLİ BELGELER (1).xlsx (Belgeler Hazırlanıp, EKİP Sistemi üzerinden yüklenecektir)
MUAYENEHANE AÇMAK İÇİN BAŞVURU DİLEKÇESİ.doc
KURULUŞTA BULUNDURULMASI ZORUNLU İLAÇ LİSTESİ.docx
MUAYENEHANE HEKİMLERİNİN BULUNDURMASI GEREKEN MALZEME LİSESİ
İÇ HASTALIKLARI.docx
GÖZ HASTALIKLARI.docx
KADIN DOĞUM.docx
PLASTİK CERRAHİ.docx
NÖROLOJİ.docx
ÜROLOJİ.docx
RUH SAĞLIĞI.docx
PRATİSYEN.docx
BEYİN CERRAHİ.docx
ORTOPEDİ.docx
CİLDİYE.docx
KBB..docx
KARDİYOLOJİ.docx
KALP VE DAMAR CERRAHİSİ.docx
ÇOCUK SAĞ.VE HAST..docx
GENEL CERRAHİ.docx

2-MUAYENEHANE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ İSTENEN BELGELER
MUAYENEHANE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU İÇİN GEREKLİ BELGELER (1).xlsx (Belgeler Hazırlanıp, EKİP Sistemi üzerinden yüklenecektir)
MUAYENEHANE NAKİL ETMEK İÇİN BAŞVURU DİLEKÇESİ.doc
FİZİKİ ŞARTLAR.docx

3-ÇALIŞMA SAATİ DEĞİŞİKLİĞİ İSTENEN BELGELER
ÇALIŞMA SAATİ DEĞİŞİKLİĞİİSTENEN BELGELER.docx

4-ADRES İLAVESİ İSTENEN BELGELER
adres ilavesi istenen belgeler.docx

5-HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİ İSTENEN BELGELER
ÇALIŞMA BELGESİ İÇİN HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİNDEN İSTENEN BELGELER.docx

6-GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMALARI İÇİN BELGELER
1-MUAYENEHANESİNDE İLK ÜNİTE AÇMA TALEP DİLEKÇESi.docx
2-MUAYENEHANESİNE ÜNİTE İLAVESİ EKLEME DİLEKÇESi.docx
3-ÜNİTE BAŞVURU İÇİN İSTENEN BELGELER (GETAT).doc
(Hipnoz) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Kayropraktik) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(FİTOTERAPİ) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Müzikterapi) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Sülük) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Proloterapi) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Osteopati) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Ozon) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Mezoterapi) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Homeopati) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Refleksiyoloji) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Larva) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Kupa) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Apiterapi) İlaç ve Malzeme Listesi.docx
(Akupunktur) İlaç ve Malzeme Listesi.docx

7-ÖZEL EVDE BAKIM MERKEZLERİ
EVDE BAKIM MERKEZİNDE BULUNDURULMASI GEREKEN MALZEME LİSTESİ.pdf
EVDE BAKIM BAŞVURU BELGELERİ.doc
EVDE BAKIM ADRES -SAHİP-MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ.pdf

8-ÖZEL HİPERBARİK OKSİJEN TEDAVİ MERKEZLERİ
HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİ BAŞVURU BELGELERİ.pdf
MATBU DİLEKÇELER.pdf
RUHSATNAME İPTALİ BAŞVURU BELGELERİ.pdf
MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURU BELGELERİ.pdf
RUHSATNAME BAŞVURU BELGELERİ (İLK AÇILIŞ) 2.pdf
HEKİM BAŞVURU BELGELERİ.pdf

9-ÖZEL PSİKOTEKNİK DEĞERLENDİRME MERKEZLERİ
PSİKOTEKNİK DEĞERLENDİRME MERKEZİ RUHSATLANDIRMA FORMLARI 18.02.2020.xlsx
PSİKOTEKNİK DEĞERLENDİRME MERKEZLERİ EĞİTİM SUNUMU 17.03.2020.pptx

SAĞLIK BAKANLIĞINCA BELİRLENEN BELGE BEDELLERİ

2020 Yılı Belge Bedelleri_Ek_.pdf
2020 Yılı Belge Bedelleri_Ustyazi_.pdf

EĞİTİM SUNUMLARI

RUHSATSIZ VE YETKİSİZ SAĞLIK HİZMET SUNUMU EĞİTİM 31.10.2019.pptx

ÖZEL AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI BAŞVURU DOKÜMANLARI

2020_A tipi polikliniklerde zorunlu tıbbi hizmet birimleri (4).docx
2020_A TİPİ POLİKLİNİKLERDE ARAÇ GEREÇ ACİL SETİ.docx
2020_A TİPİ ADSM AÇILMASINDA ARANACAK FİZİKİ ŞARTLAR VE GEREKLİ BAŞVURU EVRAKLARI.docx
2020_SAĞLIK KURULUŞUNUN DEVRİNDE RUHSATNAME.docx
2020_MUAYENEHANE AÇMA BAŞVURUSUNDA.docx
2020_DİŞ PROTEZ LABORATUVARI MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER.docx
2020_DİŞ PROTEZ LABORATUVARI ÇALIŞMA BELGESİ BAŞVURUSU.docx
2020_DİŞ PROTEZ LABORATUVARI ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER.docx
2020_DİŞ PROTEZ LABORATUVARI AÇMA BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER.docx
2020_DİŞ HEKİMİ BİREYSEL MUAYENEHANE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU.docx
2020_BİREYSEL MUAYENEHANEYİ ORTAK MEKANDA BİREYSEL MUAY. ÇEVİRME BAŞVURUSU.docx
2020_BİRDEN FAZLA HEKİMİN ORTAK MEKÂNDA MUAYENEHANEAÇILIŞ BAŞVURUSU.docx
2020_BİRDEN FAZLA HEKİMİN MUAYENEHANE FAALİYETİ GÖSTERDİĞİ MEKANI BİREYSEL MUAYENEHANEYE ÇEVİRME BAŞVURUSU.docx
2020_ADSP MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU.docx
2020_ADSP ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU.docx
2020_ADSP AÇMA BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER (3).docx
2020_ADSP - ADSM BELEDİYE ADRES DEĞİŞİKLİĞİ- KURULUŞ ADI VE SAHİPLİK DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU.docx
2020_ADSM MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSU İÇİN GEREKLİ EVRAKLAR.docx
2020_ADSM ADRES DEĞİŞİKLİĞİ BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER.docx
2020_ADSM AÇMA BAŞVURUSUNDA İSTENECEK BELGELER.docx


POLİKLİNİKLER,MÜESSESELER,TIBBİ TAHLİL LABORATUVARLARI MATBU FORMLARI 

 992 SAYILI KANUNA TABİ TIBBİ TAHLİL LAB. MATBU FORM
 FORM      TIBBİ LABORATUVARLARIN ASKIYA ALINMASI İÇİN BAŞVURU KONTROL BELGESİ
 FORM   1 TIBBİ LABORATUVAR ÇALIŞMA RUHSAT BELGESİ YENİLEME BAŞVURU DİLEKÇESİ
 FORM   2 ADRES DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM   3 İSİM DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM   4 İŞLETİCİ (SAHİP) DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM   5 MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM   6 BİRİM SORUMLUSU DEĞİŞİKLİĞİ İSTENİLEN BELGELER
 FORM   7 GEÇİCİ BRANŞ İLAVESİ İSTENİLEN BELGELER
 FORM   8 GEÇİCİ BRANŞ İPTALİ İSTENİLEN BELGELER
 FORM   9 BİRLEŞMELERDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM 10 Ek-1 TIBBİ LABORATUVAR RUHSAT BELGESİ
 FORM 11 Ek-3 BEYANNAME
 FORM 12 TIBBİ LABORATUVARLARIN RUHSAT ÖNCESİ YERİNDE DENETİM FORMU
 FORM 13 KADROLU HEKİMLER İÇİN İSTENİLEN BELGELER
 FORM 14 GEÇİCİ HEKİMLERDE İSTENİLEN BELGELER
 FORM 15  ATT Ek Madde 1’in 11.fıkrası gereğince Geçici statüde ÇALIŞACAK HEKİMLER İÇİN İSTENİLEN BELGELER
 FORM 16 KADROLU HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİ
 FORM 17 GEÇİCİ HEKİM DIŞI SAĞLIK PERSONELİ
 FORM 18 İŞTEN AYRILMA DİLEKÇESİ
 
3153 SAYILI KANUNA TABİ MÜESSESELER MATBU FORM
FORM 1   ÖZEL MÜESSESE RUHSATI VE MESUL MÜDÜRLÜK BELGESİ YENİLENMESİ
FORM 2   ADRES DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER 
FORM 3   İSİM DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
FORM 4   İŞLETİCİ (SAHİP) DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER
FORM 5   MESUL MÜDÜR DEĞİŞİKLİĞİNDE İSTENİLEN BELGELER 
FORM 6   GEÇİCİ KADROLU HEKİM BAŞLAYIŞINDA İSTENİLEN BELGELER 
FORM 7   GEÇİCİ KADROLU HEKİM AYIRILIŞINDA İSTENİLEN BELGELER 
FORM 8   MÜESSESE RUHSATI VE MESUL MÜDÜRLÜK BELGESİ  BİRLEŞMEDE İSTENEN BELGELER 
FORM 9   LABORATUVARMÜESSESE RUHSATNAME BAŞVURUSU İÇİN İSTENEN BELGELER BAŞVURU DİLEKÇESİ 
FORM 10 MÜESSESE RUHSATNAMESİ İÇİN BİLDİRİM FORMU 
FORM 11 MÜESSESE İNCELEME RAPORU
FORM 12 KADROLU HEKİMLERE AİT İSTENEN BELGELER) 
FORM 13 Geçici  Hekimlere ait istenen belgeler 
FORM 14 ATT Ek Madde 1’in11.fıkrası gereğince Geçici statüde YABANCI UYRUKLU HEKİM BAŞVURUSU 
FORM 15 Kadrolu Hekim Dışı Sağlık Personeli BAŞLAYIŞI
FORM 16 Geçici Hekim Dışı Sağlık Personeli BAŞLAYIŞI  
FORM 17 ATT Ek Madde 1’in11.fıkrası gereğince Yabancı Uyruklu Sağlık Personeli BAŞLAYIŞI 
FORM 18 ÖZEL MÜSTAKİL MÜESSESE İŞTEN AYRILMA DİLEKÇESİ
FORM 19 MÜESSESE CİHAZ İLAVESİ İPTALİ BİLDİRİM FORMU 

POLİNİKLERE AİT MATBU FORM
 FORM 1   PLAN   KROKİ DENETİM FORMU
 FORM 1  UYGUNLUK BELGESİ RUHSATNAME BELGESİ YENİLEME BAŞVURU DİLEKÇESİ
 FORM 2   BRANŞ İLAVESİ İSTENİLEN BELGELER
 FORM 2   POLİKLİNİK GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMASI BAŞVURU FORMU
 FORM 3   AKUPUNKTUR İSTENİLEN BELGELER
 FORM 3   BRANŞ İPTALİ İÇİN İSTENİLEN BELGELER
 FORM 4    GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP UYGULAMASI ÜNİTE DENETİM FORMU 
 FORM 4   Proloterapi Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 5   Apiterapi Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 5   GÜZELLİK MERKEZİNDEN DÖNÜŞEN POLİKLİNİKLERDE SAÇ EKİMİ
 FORM 6   FİTOTERAPİ Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 6   Mesul Müdür Değişikliği için istenilen Belgeler KONTROL LİSTESİ
 FORM 7   Hipnoz Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 7   ÜNİTE İLAVESİ istenilen Belgeler KONTROL BELGESİ
 FORM 8   Kayropraktik Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 8   SAHİP DEĞİŞİKLİĞİ İÇİN  GEREKLİ  BELGELER KONTROL BELGESİ ...
 FORM 8   SAHİP DEĞİŞİKLİĞİ İÇİN  GEREKLİ  BELGELER KONTROL BELGESİ 
 FORM 9   Kupa Uygulaması Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 9   ŞİRKET NEVİ  ÜNVAN  DEĞİŞİKLİĞİ İÇİN  GEREKLİ  BELGELER KONTROL FORMU
 FORM 10 İSİM DEĞİŞİKLİĞİ İÇİN  GEREKLİ  BELGELER KONTROL FORMU
 FORM 10 Larva Uygulaması Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 11 ADRES DEĞİŞİKLİĞİ (İL İÇİ TAŞINMA)  KONTOL FORMU
 FORM 11 Mezoterapi Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 12 İL İÇİ BİRLEŞME İÇİN  (Tüzel –Gerçek kişilere) GEREKLİ  BELGELER 1 KONTROL FORMU
 FORM 12 Müzik Terapi Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 13 İL İÇİ BİRLEŞME İÇİN  (Tüzel –Gerçek kişilere) GEREKLİ  BELGELER 2 KONTROL FORMU
 FORM 13 Osteopati Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 14 GÖRÜNTÜLEME CİHAZI İLAVESİ İPTALİ İÇİN  İSTENİLEN BELGELER
 FORM 14 Ozon Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 15 HİZMET SÖZLEŞMESİ İPTALİ İLAVESİ İÇİN  İSTENİLEN BELGELER
 FORM 15 Sülük Ünite ve Merkezlerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Cihaz ve Malzemeler
 FORM 16 TIBBİ LABORATUVAR RUHSAT BELGESİ BAŞVURU DİLEKÇESİ 
 FORM 16 ÜNİTE (FTR,RADYOLOJİ)  AÇILIŞI İSTENİLEN BELGELER
 FORM 17 RADYOLOJİ FTR ÜNİTESİ RUHSAT BAŞVURU DİLEKÇESİ
 FORM 17 TIBBİ LABORATUVAR RUHSATNAMESİ İLK AÇLIŞI İÇİN KONTROL BELGESİ
 FORM 18 POLİKLİNİK ASKIYA ALINMASI İÇİN BAŞVURU
 FORM 18 UYGUNLUK BELGESİ ASKIYA ALINMASI BAŞVURU DİLEKÇESİ
 FORM 19 A TİPİ POLİKLİNİK RUHSATNAME İÇİN KONTROL BELGESİ
 FORM 19 POLİKLİNİK BÜNYESİNDE TIBBİ LABORATUVARLARIN RUHSAT ÖNCESİ YERİNDE DENETİM FORMU
 FORM 20 A TİPİ POLİKLİNİK FİZİKİ ALT YAPI VE DONANIM STANDARTLARINI GÖSTERİR İNCELEME FORMU
 FORM 20 BASİT HİZMET LABORATUVARI FAALİYET ÖNCESİ YERİNDE DENETİM FORMU
 FORM 21 Mesul Müdür Değişikliği için istenilen Belgeler
 FORM 21 MESUL MÜDÜR İŞE BAŞLAMA DİLEKÇESİ 
 FORM 22 Fiziki Ön İnceleme
 FORM 22 Kadrolu Çalışacak Hekimler BAŞVURU BELGESİ 
 FORM 22 Mesul Müdür Değişikliği için istenilen Belgeler
 FORM 23 ATT Ek Madde 1’in 4-1 18 Kapsamında Geçici statüde Çalışacak Hekimler Başvuru Belgesi
 FORM 24 ATT Ek Madde 1’in11.fıkrası gereğince Geçici statüde Yabancı Uyruklu Hekimler başvuru Belgesi 
 FORM 25 ATT Ek Madde 1’in11.fıkrası gereğince Yabancı Uyruklu Sağlık Personeli Başvuru Belgeleri 
 FORM 26 ATT Ek Madde 1’in 3.fıkrası gereğince Geçici statüde Çalışacak Hekimler İçin Başvuru Belgeleri 
 FORM 27 ATT Ek Madde 1’in 5.fıkrası gereğince Geçici statüde Çalışacak Hekimler İçin Başvuru Belgeleri 
 FORM 28 Kadrolu Çalışacak Hekim Dışı Sağlık Personeli İçin Başvuru Belgeleri 
 FORM 29 Geçici Zamanlı Çalışacak Hekim Dışı Sağlık Personeli  başvuru Belgeleri
 FORM 30 İŞTEN AYRILMA DİLEKÇESİ 
 FORM 31 SAÇ EKİMİ RESTORASYON İLAVESİ BAŞVURU DİLEKÇESİ
 FORM 32 MESUL MÜDÜRLÜK YETKİ DEVRİ BELGESİ
 FORM 33 MESUL MÜDÜRLÜK EVRAK TAKİP YETKİ BELGESİ
 FORM 34 AMBULANS VE ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ TAAHHÜTNAMESİ
 FORM 35 TADİLAT DİLEKÇESİ
 POLİKLİNİK EK FORMLAR
 POLİKLİNİK
 TIBBİ LABORATUVAR ÇALIŞMA RUHSAT BELGESİ ASKI